Как защитить себя на следующем визите к врачу, если вы латиноамериканец ⇐ Здоровье

[Anonymous]

Хотя латиноамериканцы составляют крупнейшее расовое или этническое меньшинство в Соединенных Штатах, составляя 18,7 процента населения, мы по-прежнему сталкиваемся с многочисленными препятствиями на пути к доступному здравоохранению. Среди них языковой барьер, высокие медицинские расходы и культурная нечувствительность. Нью-Йорк, иллюстрирует некоторые из этих проблем. Когда мама Жоселин сообщила ей, что у ее 10-летнего брата диагностировали астму, она удивилась. Еще более шокирующим было то, что ему поставили диагноз семь месяцев назад, а мама Жосселин понятия не имела. Когда ее мать рассказала врачу, что впервые услышала о том, что у ее сына астма, Жосселин рассказала, что врач прямо сказал ее маме: «Вот почему я вам не доверяю». По словам врача, в записях брата Жосселин указана история астмы и рецепт для ее лечения. Но маме Жосселин, которая попросила секретаршу перевести информацию о диагнозе сына, сказали, что у сына поднялась температура, и назначенный ингалятор был временным, пока его дыхание не улучшится. [Примечание: один врач, с которым консультировались при написании этой статьи, говорит, что такого инцидента не должно было случиться, поскольку медицинские работники в Нью-Йорке имеют доступ к услугам переводчика по телефону. ] К сожалению, подобные ситуации нередки в американском латиноамериканском сообществе. В опросе, проведенном Исследовательским центром Pew, 44 процента американцев латиноамериканского происхождения заявили, что, по их мнению, проблемы общения из-за языковых или культурных различий являются «основной причиной» худших показателей здоровья среди латиноамериканцев. -4e9a-8028-aa24c1806675 Хотя поход к врачу может быть пугающим опытом для любого, отсутствие носителя английского языка или проживание в культуре, отличной от той, в которой вы выросли, может сделать его еще страшнее. Вот некоторые вещи, которые следует учитывать при обращении за медицинской помощью для себя или близкого человека. Запишитесь на прием: это жизненно важно для вашего здоровья. Непосещение врача регулярно может иметь последствия. У латиноамериканцев в Соединенных Штатах более высокий уровень ожирения и детей с низкой массой тела при рождении, чем у неиспаноязычных белых людей — проблемы со здоровьем, которые часто можно предотвратить и связаны с доступом к медицинской помощи. -44e6c25ae134 Латиноамериканцы, в частности, могут откладывать или пропускать посещение врача по ряду причин, по словам Дианы Э. Рамос, доктора медицинских наук, главного хирурга Калифорнии и первой латиноамериканки, занявшей эту должность. Одним из факторов является то, что они могут не получать просветительскую информацию (часто передаваемую через англоязычные СМИ) о важности профилактики и скрининга таких заболеваний, как диабет и рак. «Отсрочка постановки диагноза, отсрочка оказания ранней помощи действительно приводят к тому, что латиноамериканцам часто ставят диагноз на более поздней стадии заболевания», — говорит доктор Рамос. «А когда болезнь более запущена, ее труднее лечить, труднее достичь ремиссии». Иногда серьезное заболевание диагностируется после того, как пациент обращается за помощью по поводу несвязанной проблемы. «Мы находим людей, которые страдают диабетом в течение многих лет, и они узнают об этом только тогда, когда обращаются по поводу чего-то другого, например, респираторной инфекции», — говорит Жаклин Бейер, медсестра, практикующая семейная медсестра в Clinica Medica Hispana в Хьюстоне. «Только когда мы сделаем анализ крови, мы обнаружим, что уровень сахара у них зашкаливает». По мнению Рамоса, одним из факторов задержки оказания медицинской помощи может быть культурный фактор — своего рода фатализм, связанный с религиозными убеждениями. «Часто это вера в то, что если Бог хочет, чтобы я умерла, то я умру», — говорит она. «Знаете, я не собираюсь сдавать мазок Папаниколау, я не собираюсь проходить маммографию или анализ простаты». Но такого рода фатализм, по словам Рамоса, на самом деле является формой отрицания — в конце концов, последствия для здоровья не обязательно предопределены, и они могут быть связаны с тем, получаете ли вы лечение на ранних стадиях заболевания. Даже если у вас нет каких-либо конкретных проблем со здоровьем, полезно регулярно посещать врача, чтобы просмотреть историю вашего здоровья, пройти медицинский осмотр и пройти все рекомендованные анализы. Большинству людей в возрасте 40 лет и старше следует посещать врача для осмотра не реже одного раза в год. здравоохранение - это ценник. Бейер говорит, что большинство ее пациентов работают на нескольких работах, многие из которых работают не полный рабочий день. Например, они могут работать на трех работах с частичной занятостью и отправлять часть своего заработка обратно на родину, чтобы поддержать свою семью. Поэтому платить сотни долларов за медицинскую страховку каждый месяц нереально, когда они уже испытывают финансовые затруднения.
Фактически, у латиноамериканцев самый высокий уровень незастрахованности среди всех расовых или этнических групп в Соединенных Штатах: в 2020 году у 18,3 процента не было медицинской страховки по сравнению с 10,4 процента чернокожих, 5,9 процента азиатов и 5,4 процента белых американцев неиспаноязычного происхождения, которые по данным Бюро переписи населения США, не имел страхового покрытия. Общественные медицинские центры являются хорошим вариантом недорогого лечения, поскольку эти некоммерческие клиники предоставляют плановую помощь по скользящей шкале в зависимости от вашей платежеспособности. Федеральное правительство напрямую финансирует эти клиники (также известные как федерально квалифицированные медицинские центры), что позволяет им оказывать помощь малообеспеченным сообществам. Администрация услуг (HRSA) обеспечивает финансирование аналогичных программ — используя скользящую шкалу в зависимости от вашей платежеспособности — в медицинских центрах для мигрантов, медицинских центрах для жителей государственного жилья и медицинских центрах для бездомных. 8e3e8e5976290194982f-6fb0-418b-8879-8b9d5986ab06 Поиск в Интернете по запросу «общественный медицинский центр» может дать вам информацию о вариантах в вашем районе, в том числе о том, какие услуги они предлагают. Если вы имеете право на страховку и у вас есть вопросы по поводу регистрации или вашего страхового покрытия, к вашим услугам местные медицинские работники, также известные как навигаторы пациентов. В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании правительства штатов нанимают навигаторов, чтобы помогать людям заполнять заявки на страховку. Они обязаны быть беспристрастными при объяснении вариантов, и их услуги бесплатны. принимает ли врач вашу страховку и будет ли взиматься доплата. Не позволяйте своему статусу мешать вам получать медицинскую помощь. Если вы заболели или получили травму, скорее всего, вам захочется обратиться к врачу. Тем не менее, страх перед депортацией может заставить некоторых иммигрантов колебаться перед визитом, и рост антииммигрантской риторики в последние годы не помог. Фактически, исследование показало, что во время президентской кампании 2016 года количество посещений первичной медицинской помощи среди нелегальных иммигрантов сократилось как для взрослых, так и для детей, в то время как количество посещений отделений неотложной помощи для детей, не имеющих документов, увеличилось в то же время, что позволяет предположить, что многие из них не получали необходимую им профилактическую помощь.e60dc2a1-f33c-4a05-9b50-8e3e8e59762985f7ccac-7aa3-45e4-8ec9-411273af7459 Существующая политика также может служить барьером. Например, Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) исключает нелегальных иммигрантов из страхования через HealthCare.gov (федеральный рынок) или государственные страховые биржи. Но вы можете претендовать на страховое покрытие, если у вас есть определенные категории иммиграционного статуса или вы подали заявку на получение определенных категорий иммиграционного статуса, включая статус беженца, лицо, получившее убежище, временный защищенный статус (TPS) и условно-досрочное освобождение. -673d6e3a9d1a Независимо от вашего иммиграционного статуса, вы можете приобрести страховку за пределами Рынка или получить бесплатное или недорогое обслуживание в общественном медицинском центре (или в некоторых медицинских центрах, финансируемых государством). Некоторые штаты также предлагают программы страхования для детей, которые не исключают детей, не имеющих документов. В результате многие попадают в отделения неотложной помощи — визиты, которые обходятся дорого, и их часто можно предотвратить, обратившись к врачу первичной медико-санитарной помощи.
Найдите врача-латиноамериканца в своем сообществе Многие люди предпочитают иметь врача из своего культурного сообщества — человека, который выглядит или говорит, как они, и может что-то знать об их опыте. «Я действительно считаю, что понимание культуры, откуда происходят люди, чрезвычайно важно, потому что оно помогает укрепить доверие», — говорит Рамос. По ее словам, для хорошего врача это означает «подтверждение убеждений людей и их деятельности», особенно деятельности, связанной с вашей культурой. Конечно, не только латиноамериканцы потенциально предпочитают врача с похожим прошлым. Одно исследование показало, что пациенты склонны выше оценивать свой опыт обращения к врачу, если этот врач принадлежит к той же расовой или этнической группе. тот, кто говорит по-испански, является огромным плюсом. «Просто приятно говорить на вашем языке», — говорит Бейер. «Когда вы говорите на своем родном языке, вы более описательны.
Вы не просто говорите, что вам больно, но вы можете объяснить, каковы ваши симптомы и как вы себя чувствуете». Более того, согласно одному исследованию, латиноамериканцы с ограниченным знанием английского языка с меньшей вероятностью откладывают медицинскую помощь, если их врач говорит по-испански. 5,8 процента врачей в США идентифицируют себя как латиноамериканцы, поэтому найти врача-латиноамериканца, который сможет удовлетворить ваши потребности, может быть непросто. Выход за рамки доступности и культурной совместимости, многих людей при посещении врача беспокоит доступность. По словам Бейера, некоторые врачи понимают, что пациенты часто работают в неурочные часы, когда офисы обычно закрыты или им не дают оплачиваемого отпуска. Поэтому следует подумать о том, чтобы найти врача, который будет работать рано или поздно ночью, а также в выходные дни, если вы доступны для посещения. Еще одним фактором, который следует учитывать, являются ресурсы, доступные для работы с документами. Например, мама Жослин не знакома со многими современными технологиями, поэтому использование планшета для заполнения медицинских форм является для нее проблемой. Наличие бумажной версии документа на испанском языке существенно повышает ее способность точно вводить медицинскую информацию. Убедитесь, что ваш врач предоставляет услуги перевода. Если врач, говорящий по-испански, недоступен, другой вариант — пригласить для перевода родственника, который свободно говорит по-испански и по-английски. Но ваша история болезни — это личное обсуждение, и для некоторых перевод члена семьи может быть навязчивым и расстраивающим, если есть плохие новости. В случае матери Жосселин наличие профессионального переводчика могло бы помочь ей понять диагноз сына. «Я говорю по-английски и свободно говорю по-испански, — говорит Жослин. «Если вы мне что-то объясните, я переведу маме, как смогу. Но есть некоторые термины, которые мне, вероятно, придется погуглить, потому что я не врач». При поиске врача поинтересуйтесь, есть ли дипломированные медицинские переводчики. Врачи, принимающие программы Medicaid, Medicare и другие льготы, финансируемые из федерального бюджета, обязаны бесплатно предоставлять пациенту услуги перевода. переводчики, хотя представление о «квалифицированных» переводчиках варьируется в зависимости от того, кого вы спрашиваете. Например, в некоторых больницах переводчики должны иметь сертификат медицинского переводчика, но многие врачебные кабинеты полагаются на сотрудников, которые знают другой язык, но не умеют переводить. Позвонив в кабинет врача, вы сможете получить представление об объеме предлагаемых ими переводческих услуг. Вы также можете узнать у своего врача, работает ли он с поставщиком услуг переводчика, по телефону. Подготовьтесь к визиту врача. Если вы латиноамериканец и ищете нового врача, выбор человека, который также является латиноамериканцем или инклюзивным в культурном отношении, может помочь вам построить доверительные отношения, которые позволят вам чувствовать себя более уверенно, делясь всеми аспектами своей истории болезни. Это означает вашу полную историю болезни, а также историю болезни вашей семьи. Обязательно соберите всю эту информацию перед назначением и помните, что честность — всегда лучшая политика. Бейер говорит, что многие из ее латиноамериканских пациентов будут пробовать лечение в своей стране происхождения — например, лекарства, которые им не прописывали, или лекарственные травы — прежде чем обратиться к врачу по поводу определенной проблемы со здоровьем. Поэтому она прямо спросит: «Какие лекарства ты принимал?» Также помните, что, хотя ваш врач может быть ключевым партнером в вашем здоровье, то, что вы делаете за пределами кабинета врача, может быть гораздо более важным. «Одна вещь каждый день сделает вас здоровее», — говорит Рамос. «Это может быть что-то простое, например, выпить дополнительный стакан воды, или, может быть, выпить на один стакан вина или пива меньше, или станцевать один танец в качестве упражнения у себя дома». В конечном счете, говорит она, здоровый образ жизни — лучший способ подготовиться к визиту к врачу. Вывод. Для латиноамериканцев посещение врача может быть сопряжено с такими проблемами, как языковые или культурные барьеры, финансовые соображения и опасения по поводу раскрытия вашего юридического статуса. Несмотря на эти опасения, важно регулярно посещать врача, чтобы следить за своим здоровьем, и врач-латиноамериканец может оказаться лучшим выбором. Дополнительный репортаж Куинна Филлипса.
Ресурсы, которым мы доверяем Клиника Мэйо: почему в латиноамериканском сообществе необходимы дополнительные профилактические осмотры Американская кардиологическая ассоциация: латиноамериканцы, особенно мужчины, реже обращаются к врачу, и причины могут быть сложными Исследовательский центр Pew: 5 фактов об латиноамериканцах и латиноамериканцах Health Care Unidos США: Ромпьендо Баррерас: Устранение барьеров на пути к психиатрической помощи латиноамериканцам Национальная ассоциация общественных центров здоровья: Что такое общественный центр здоровья?

The post Как защитить себя на следующем визите к врачу, если вы латиноамериканец appeared first on Блог о здоровье.


Источник: https://140let.ru/?p=4343